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糖尿病酮症酸中毒患者食谱的制订原则是什么?

2015-3-25 00:00| 发布者: admin| 查看: 20784| 评论: 0|来自: 糖护士

摘要: 糖尿病酮症酸中毒患者食谱的制订原则是什么?糖尿病酮症酸中毒患者食谱的制订原则是什么? 酮症酸中毒是糖尿病的一种严重的急性并发症。因此,对于酮症酸中毒患者,应坚持使用胰岛素治疗,以加速糖类代谢,减少体 ...

糖尿病酮症酸中毒患者食谱的制订原则是什么?


       酮症酸中毒是糖尿病的一种严重的急性并发症。因此,对于酮症酸中毒患者,应坚持使用胰岛素治疗,以加速糖类代谢,减少体内脂肪分解,促进糖原合成,减少酮体的产生。当发现酮症时,要积极消酮治疗,促进酮体的排泄,控制糖尿病病情的发展。糖尿病酮症酸中毒患者食谱的制订应遵循以下原则:

 (1)科学安排食谱:过多进食含糖和脂肪多的食物,酗酒,或过度限制糖类的摄入,如每日进食低于100克,均可引起酮症酸中毒。因此,在制定食谱时,糖、蛋白质、脂肪三大营养素搭配要符合糖尿病患者食谱的生理要求,科学安排食谱。

 (2)按病情供给糖类:在膳食方面,如果患者未出现昏迷,但酮症尚未消失,食欲不佳,应供给患者易消化的单糖、双糖类食物(如水果汁,加糖果酱、蜂蜜水等流质食物)。每日所进的糖类总量,一般不应少于200克(或根据其使用胰岛素的数量及患者具体病情而定).

 (3)限制脂肪和蛋白质的摄入量:酮症酸中毒患者病情稳定后,可以加粥、面包等含糖类的主食,但要严格限制每日脂肪和蛋白质的摄入量,以防体内产生新的酮体,使病情反复。经过药物治疗和饮食调节,尿酮、血酮完全消失后,方可逐渐增加脂肪和蛋白质的用量。酮症酸中毒得到彻底纠正后,可按重症糖尿病的食谱原则安排患者日常的膳食。

 (4)水果餐的采用:在酮症酸中毒患者尚未出现昏迷时,一定要在医师的指导下进水果餐。因为水果大多为碱性食物,有中和酮体、减轻酸中毒的作用。除水果外,常见碱性食物尚有蔬菜类、鲜豆类、干豆类、牛奶、硬果类(杏仁、栗子、椰子等)。一般为每日1 500克苹果,分5~6次进食,每次约300克左右。每100克苹果约含糖类13克,产热能242.7千焦(58千卡), 300克苹果约能提供7531千焦(180千卡)热能,相当于主食50克。

 (5)鼻饲的采用:一旦患者酮症酸中毒加重,出现昏迷尚不能进食时,应给予全流质易消化的鼻饲饮食。鼻饲开始时,用量宜少,以后逐渐增加,以保证足够的营养。

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