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糖尿病孕妇如何通过饮食控制保持最佳体重?

2015-3-24 00:00| 发布者: admin| 查看: 20213| 评论: 0|来自: 糖护士

摘要: 糖尿病孕妇如何通过饮食控制保持最佳体重?糖尿病孕妇如何通过饮食控制保持最佳体重? 糖尿病孕妇控制饮食的要点与非妊娠的糖尿病妇女控制饮食的要点基本一样,要注意的是胎儿生长、发育与饮食有密切关系。临床发 ...

糖尿病孕妇如何通过饮食控制保持最佳体重?


      糖尿病孕妇控制饮食的要点与非妊娠的糖尿病妇女控制饮食的要点基本一样,要注意的是胎儿生长、发育与饮食有密切关系。临床发现糖尿病孕妇通过控制饮食,使其体重适量增加,可以预防新生儿并发症,如巨大儿出生时低血糖、呼吸困难等。可见,糖尿病孕妇合理控制饮食意义重大。

       事实证明,糖尿病孕妇的体重增加量为3.5公斤~15公斤,平均为(8.2±2.7)公斤。母体体重增加量与新生儿出生时体重成正相关,其增加量与妊娠中最大胰岛素需要量不相关。我们认为,糖尿病孕妇整个怀孕期间的最适体重增加量为6公斤~8公斤。因此,在接受控制饮食时,应将所进热能限制在此范围内。

       一般情况下,正常孕妇妊娠前半期每日热能比非孕妇增加627千焦(150千卡),后半期增加1 463千焦(350千卡)。肥胖型糖尿病孕妇应取糖尿病基础饮食5 020.8千焦(1 200千卡)。要注意个体差异,应和产科医师商量后再决定,总热能在执行中可以酌情增减。有人报道,试用低热能饮食控制,对妊娠高血压综合征及巨大胎儿有预防之效。

为了便于糖尿病孕妇具体掌握,特将妊娠期的饮食分为以下三个阶段进行安排:

第一阶段为怀孕头3个月,往往有妊娠反应,其饮食基本与孕前相似,但应遵循糖尿病的饮食原则。

第二阶段为怀孕4~6个月,胎儿生长发育较快,故热能每日要增加836千焦(200千卡),蛋白质15克,糖类进量不能太少,主食1天不低于300克,配合注射胰岛素,应少量多餐,分5~6次进食。妊娠期肾糖阈值降低,故尿糖不能反映血糖的高低,而应勤查血糖,且注意避免产生酮体。

第三阶段为怀孕7~9个月,蛋白质每日较孕前增加15克~25克,主食不少于300克,分5~6次进餐(包括睡前加餐).  

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