口服药、胰岛素种类多,正确使用,看这篇就够了!

2016-10-8 17:52| 发布者: 糖宝| 查看: 6194| 评论: 0|来自: 糖护士

摘要: 糖尿病治疗,除了饮食控制和规律运动,有些糖尿病人还需要吃药、打针来控制血糖。但是,降糖药物的种类太多了,糖尿病人常常记不住药该什么时候吃,或者忘了针要什么时候打。给大家整理了常见的降糖药物的正确使用时 ...


糖尿病治疗,除了饮食控制和规律运动,有些糖尿病人还需要吃药、打针来控制血糖


但是,降糖药物的种类太多了,糖尿病人常常记不住药该什么时候吃,或者忘了针要什么时候打。


给大家整理了常见的降糖药物的正确使用时间,赶快一起来看看吧!


口服降糖药


1
双胍类 

双胍类的代表药物是二甲双胍,是糖尿病患者的首选口服降糖药。


它通过减少肝脏糖原输出、增加胰岛素的利用程度,发挥降血糖的效果。


二甲双胍有不同的类型:

  • 普通型、缓释型的二甲双胍,为了减少胃肠不适,常常建议在餐中或餐后服用;

  • 二甲双胍肠溶片出现胃肠反应可能性较小,建议在餐前服用。


2
磺脲类 

磺脲类降糖药通过促进胰岛细胞分泌胰岛素,达到控制血糖的效果,可以分为两类:

  • 短效类,包括格列齐特、格列喹酮等,应在餐前半小时服用;

  • 长效类,格列美脲、格列齐特缓释片等,每天服用一次,应在早餐前半小时服用


3
格列奈类 

格列奈类的作用也是促进胰岛细胞分泌胰岛素,代表药物包括瑞格列奈、那格列奈等,应该在餐前 15 分钟内服用。


4
α-糖苷酶抑制剂 

α-糖苷酶抑制剂可以延缓进餐后肠道中碳水化合物的吸收,代表药物包括阿卡波糖、伏格列波糖等。


应该在吃下第一口主食,比如米饭、面条时,咬碎服用。


5
噻唑烷二酮类(TZDs) 

噻唑烷二酮类可以增加胰岛素敏感性,促进细胞利用胰岛素。代表药物包括盐酸吡格列酮片等,每天服用一次,餐前、餐后均可服用。


6
DPP-4 抑制剂 

DPP-4 抑制剂可以增加胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌。代表药物包括西格列汀、沙格列汀等。


一般每天服用一次,任意一餐的餐前、餐后均可服用。


胰岛素


1
速效胰岛素 

包括谷赖胰岛素、脯赖胰岛素、门冬胰岛素注射液。这类胰岛素起效很快,一般在餐前或者餐后立即注射,可以有效地控制餐后血糖。


2
短效胰岛素 

包括常规人胰岛素(RI)。这种胰岛素起效比较慢,需要在餐前 15~30 分钟注射。


3
中效胰岛素 

包括低精蛋白锌胰岛素(NPH)。这种胰岛素一般作为基础胰岛素使用,一天注射 1 次,可以选择在清晨或者睡前注射。


4
长效胰岛素 

包括地特胰岛素和甘精胰岛素。


根据病情需求,医生可能要求每天注射 1~2 次。


5
预混胰岛素 

预混胰岛素是低精蛋白锌胰岛素(NPH)和速效或者短效胰岛素,按照一定比例配成的混合而成。这类胰岛素品种较多,分为两类。


一类是速效胰岛素和低精蛋白锌胰岛素(NPH)混合的预混胰岛素,包括

  • 门冬胰岛素 30;

  • 门冬胰岛素 50;

  • 预混精蛋白锌重组赖脯胰岛素(25);

  • 预混精蛋白锌重组赖脯胰岛素(50)。

另外一类是短效胰岛素和低精蛋白锌胰岛素(NPH)混合的预混胰岛素,包括:

  • 精蛋白锌胰岛素注射液(30 R);

  • 低精蛋白生物合成(重组)人胰岛素预混;

  • 预混精蛋白锌重组人胰岛素;

  • 精蛋白重组人胰岛素注射液(预混30 / 70);


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