这些药会引起血糖波动,糖尿病人要特别注意!

2016-9-26 15:58| 发布者: 糖宝| 查看: 5876| 评论: 0|来自: 糖护士

摘要: 大家有没有这样的经历:吃饭、锻炼、用药都是按照平时的习惯,啥都没变,就是突然血糖忽高忽低,控制不好了?这个时候,赶快回想一下,除了降糖药,自己最近是不是吃了什么其他的药?有些非降糖药物,也会引起血糖波 ...

大家有没有这样的经历:


吃饭、锻炼、用药都是按照平时的习惯,啥都没变,就是突然血糖忽高忽低,控制不好了?


这个时候,赶快回想一下,除了降糖药,自己最近是不是吃了什么其他的药?


有些非降糖药物,也会引起血糖波动,大家要格外注意哦。


这些药物,可能引起血糖升高

有些非降糖药物可以升高血糖。比如,这些药物可以引起胰岛素抵抗,让身体对胰岛素不敏感,胰岛素的降糖作用减弱;或者导致体重明显增加,加重了身体本来就有的胰岛素抵抗,因而升高血糖。


这类使血糖升高的药物主要有:

  1. 噻嗪类利尿剂:如氢氯噻嗪和氯噻酮等,主要用来降血压、治疗水肿。某些减肥保健品里可能含有该药。

  2. 糖皮质激素:如氢化可的松、强的松和地塞米松等,主要用于抗炎、抗休克治疗。某些防治痛风、类风湿疾病的保健品可能含有。

  3. 免疫抑制剂:如环孢素和他克莫司,主要用于器官移植手术后等情况。

  4. 抗精神病类药物:如奥氮平、氯氮平、利培酮等。

  5. 口服避孕药:口服避孕药主要为雌激素和孕激素组成的复方制剂,血糖升高主要是与孕激素成分及剂量有关,孕激素的剂量越大,对血糖的影响越大。其中,含左炔诺孕酮的复方制剂对血糖影响最明显。

  6. 降脂药:主要是烟酸,烟酸是维生素类药物,有降脂作用。


这些药物,可能引起血糖降低

有些药物并非降糖药,仍然可以通过种种途径引起血糖降低。


例如,这些药物可能增加胰岛素敏感性、放大胰岛素的降糖作用,或者促进胰岛素的分泌,或者减少体内升糖物质的释放,可能诱发低血糖。


这类药物主要有:

  1. 氟喹诺酮类抗菌药:「沙星」类家族的抗菌药,如诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等。

  2. 血管紧张素转换酶抑制剂:「普利」类家族,如卡托普利、培哚普利等,有降压、减少尿蛋白的作用,常用来治疗高血压。

  3. 阿司匹林:阿司匹林有抗血小板作用,常用来防治心脑血管疾病。它与胰岛素、磺脲类口服降糖药(如格列齐特、格列吡嗪等)联用时,使降糖药在体内的浓度增加,降糖药效增强。

  4. 普萘洛尔:主要用来治疗高血压、甲亢等疾病。另外,当出现低血糖时,普萘洛尔还可能掩盖心慌、出汗等低血糖症状。

  5. 酒精:在使用降糖药物时,若空腹饮酒或服用含有酒精的药物,比如,藿香正气水,很容易诱发低血糖。

  6. 其他:比如,利多卡因、哌唑嗪、对乙酰氨基酚、阿米替林等。其中,许多感冒药都含有对乙酰氨基酚这种解热镇痛成分,需要特别引起注意。


避免血糖波动,这样做

为了避免非降糖药物带来血糖波动,大家需要注意下面 3 点。


1. 对「保健品」保持警惕

现在保健品市场鱼龙混杂,有些保健品里有的添加了不明成分,比如,利尿剂、糖皮质激素等,盲目服用可能对健康造成损害,让血糖控制不佳。


2. 用药前咨询医生

对于非处方药,不要随意购买,务必在医生指导下,购买、使用。处方药在使用前,更需联系医生,对医生说清楚自己的病情,避免用药引起的血糖波动。


3. 勤测血糖

有些药物的确引起血糖波动,但因病情需要,必须使用。比如,有许多高血压患者,都需要用普萘诺尔、血管紧张素转换酶抑制剂治疗。


这个时候,大家要密切地监测血糖,和医生保持联系,随时调整治疗方案,以保持血糖稳定。



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